Вчені поступово розкривають секрети мігрені: нові підходи вже демонструють успіхи, – BBC
Щодня мільйони людей по всьому світу страждають від болю, який заважає їм нормально жити. Однак нові методи лікування мігрені відкривають нові горизонти, де раніше панував песимізм, повідомляє ВВС.
Щоранку, після звичних гігієнічних процедур, 35-річна Меґан Деніелс з Ліверпуля використовує невеликий прилад, який схожий на рацію. Він масажує ділянку під щелепою, спричиняючи поколювання та відчуття легкого спотворення губ. Цей пристрій став її боротьбою проти мігрені.
Даніельс застосовує нейромодулятор, що шляхом електричних імпульсів стимулює нерви, які ведуть до голови. За її словами, цей пристрій здатен занурити в транс. Вона використовує його тричі на день — вранці, під час обіду та перед сном. Це допомагає зменшити частоту нападів мігрені, що є неврологічним станом, який вражає понад мільярд людей у світі.
Причини мігрені досі залишаються загадкою. Проте кількість методів лікування зросла. Від електричних сигналів до біохімічних препаратів — наука пропонує нові підходи до боротьби з цим болем.
“Зараз у нас є значно більше інструментів, ніж десять років тому”, — зазначає невролог Нараян Кіссун з клініки Mayo у США. Проте лікування досі складає труднощі. Мігрень є другою за поширеністю причиною інвалідності у світі, а кожен пацієнт сприймає її по-різному.
Зазвичай біль локалізується на одній стороні голови та може бути пульсуючим або тупим. Часто мігрень супроводжується нудотою, підвищеною чутливістю до світла, звуків та рухів. У 25% випадків пацієнти відчувають ауру — спалахи світла в полі зору. Важливо відзначити, що три чверті тих, хто страждає на мігрень, складають жінки, і хоча вона здебільшого вражає дорослих, діти також не є винятком.
Складність лікування полягає в тому, що немає єдиної об’єктивної системи оцінки стану пацієнта. Деяким людям допомагають звичайні знеболювальні, в той час як інші не знаходять relief навіть при використанні множини методів. Часте вживання ліків може погіршити ситуацію, викликаючи головний біль від надмірного використання препаратів.
Серед новітніх досягнень у лікуванні мігрені — блокатори CGRP, які знижують чутливість до болю. На ринку представлено вісім препаратів, які впливають на ці білки. Дослідження показали, що у 70% пацієнтів кількість нападів зменшилася на 75% після року лікування, а у 23% пацієнтів вони зникли повністю.
Однак стабільність ефекту лікування не завжди гарантована. Наприклад, у випадку Деніелс, полегшення тривало тільки півроку, після чого симптоми знову повернулися. Вона страждає на вестибулярну мігрень, що негативно впливає на її рівновагу. Через цей біль жінка не могла навіть вийти з дому.
Ще один несподіваний спосіб лікування — ботокс. Спочатку його використовували в косметології, але пізніше з’ясувалося, що пацієнти з мігренню відзначають покращення після ін’єкцій. Зараз ботокс блокує вивільнення CGRP у нервових волокнах, і пацієнтам вводять 25-33 ін’єкції на голові та шиї кілька разів на рік. У деяких випадках кількість нападів зменшується вдвічі.
Серед нових розробок — пристрої для нейромодуляції, що стимулюють нерви електричними або магнітними імпульсами. Серед них є шийні масажери, електроди, розташовані на лобі, спеціалізовані браслети та навіть пристрої у формі корони. В особливих випадках вживляють електроди для стимуляції потиличних нервів, проте є ризик побічних ефектів, включаючи інфекції та алергії.
Вчені також працюють над новими методами. Одним із сучасних пристроїв є апарат, що вставляється в ніздрю; в ньому є вібруюча кулька, здатна стимулювати нервові закінчення. Механізм його дії поки не до кінця зрозумілий, але передбачається, що вібрація знижує запалення в оболонці мозку.
Дослідники впевнені, що універсального методу лікування не існує. Кожен пацієнт має знайти свою індивідуальну комбінацію рішень, яка може включати медикаменти, пристрої та зміни в способі життя.
Наприклад, Деніелс займається фізичними вправами, фізіотерапією, дотримується режиму сну і харчується правильно, а також медитує і проводить час на природі. Хоча жоден із методів не дав повного полегшення, разом вони починають складати цілісну картину.